Foro venoso mexicano

¿Qué significa iatrogenia y cómo se diferencia de la mala praxis?

Reflexiones sobre la praxis médica.


Durante la última semana del Foro venoso, el Dr. Flores ofreció una charla sobre el rol de la deontología y la iatrogenia en la medicina moderna. En este contexto se abordó la importancia de los principios éticos en la práctica médica, ilustrando cómo un conocimiento profundo de estos conceptos puede llevar a una atención más segura y efectiva para el paciente. 


A continuación, exploramos varios aspectos importantes de esta conversación.


La Ética Médica en el Contexto Actual


La ética, según la disciplina filosófica creada por Aristóteles, estudia el bien y el mal y su relación con la conducta humana, promoviendo principios de respeto, justicia, responsabilidad, honestidad y libertad. En el ámbito médico, la ética es crucial ya que informa las decisiones de los profesionales de la salud, guiándolos para actuar por el bien del paciente y no por otros intereses.


El Dr. Flores explicó que la ética y la moral, aunque relacionadas, no son sinónimos. Mientras la moral es un conjunto de normas dictadas por una sociedad en un tiempo y región específicos, la ética es universal, permanente y objetiva. Dentro del ejercicio médico, la ética profesional, también conocida como deontología, es esencial para garantizar que las acciones de los profesionales de la salud se alineen con los más altos estándares de integridad y competencia.


Iatrogenia: Un Reto Moderno en la Medicina


Otro tema central de la charla fue la iatrogenia, que se define como un daño no deseado causado por un acto médico legítimo destinado a curar o mejorar la salud del paciente. El Dr. Flores destacó que, aunque la iatrogenia no siempre es sinónimo de mala praxis, puede llevar a consecuencias graves y, a menudo, evitables.


Sorprendentemente, incluso en países con abundantes recursos médicos, como Estados Unidos, se gastan miles de millones de dólares al año en tratar problemas yatrogenéticos. Esto subraya la importancia de la formación y la actualización constante de los profesionales de la salud para minimizar este tipo de errores.


El Dr. Flores enfatizó que la clave para reducir la hiatrogenia radica en la precisión del diagnóstico. Un error en el diagnóstico inicial puede derivar en una cadena de decisiones incorrectas que aumentan el riesgo de daño al paciente. Para ilustrar este punto, el Dr. Flores presentó casos reales donde errores de diagnóstico llevaron a tratamientos inadecuados y a veces complejos que podrían haberse evitado con una valoración correcta desde el principio.


La Mala Praxis y sus Implicaciones Legales


Además de la iatrogenia, se discutió la mala praxis, un concepto jurídico que implica negligencia y puede tener graves consecuencias legales para los profesionales de la salud. La mala praxis implica una falta de atención al estándar de cuidado requerido, y puede incluir imprudencia y pericia insuficiente.


El Dr. Flores mencionó ejemplos impactantes, como pacientes que sufrieron amputaciones innecesarias debido a diagnósticos incorrectos o tratamientos mal administrados. Estos casos destacan la necesidad de protocolos más rigurosos y una mejor comunicación entre los profesionales de la salud para evitar errores que puedan ser considerados negligencia.


Evitar Errores Médicos: Estrategias y Soluciones


Para prevenir errores en la práctica médica, el Dr. Flores propuso varias estrategias clave. Estas incluyen la simplificación y estandarización de procesos, la mejora en la comunicación y el acceso a la información, y la implementación de políticas de mejora continua en los centros de salud.


Es fundamental, según el Dr. Flores, que los profesionales de la salud estén al tanto de las posibles complicaciones y las comuniquen claramente a los pacientes. Esto no significa asustar al paciente con una lista exhaustiva de posibles resultados adversos, sino informarles sobre las complicaciones más comunes y graves para que puedan tomar decisiones informadas sobre su tratamiento.


Entre las propuestas de mejora también se encuentra la necesidad de evitar la fatiga entre los médicos, así como la realización de un rastreo de fallas y la actualización constante de los protocolos de actuación. Estas acciones no solo protegen al paciente, sino que también fortalecen la confianza en el sistema de salud.


El mensaje subraya la importancia crítica de la ética y la conciencia sobre la hiatrogenia en la medicina moderna. A medida que la práctica médica sigue evolucionando y enfrentando nuevos desafíos, el compromiso con estos principios será esencial para garantizar que los profesionales de la salud puedan proporcionar la mejor atención posible a sus pacientes. La ética, una adecuada formación y un enfoque centrado en el paciente son claves para minimizar los errores y mejorar los resultados médicos en nuestras comunidades.

Foro venoso mexicano. Guadalajara, Jalisco. Junio 2024.

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